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3.1. पॉलिसी डॉक्यूमेंट का परिचय
- भारत में, इंश्योरेंस पॉलिसी को डॉक्यूमेंट द्वारा समर्थित होना आवश्यक है. ये डॉक्यूमेंट पॉलिसी के अस्तित्व और इसकी वैधता का प्रमाण हैं. वे पॉलिसी के तहत कौन कवर किया जाता है और यह किस प्रकार के कवरेज प्रदान करता है, इस बारे में भी जानकारी प्रदान करते हैं.
- किसी भी प्रकार के इंश्योरेंस, कार इंश्योरेंस, बाइक इंश्योरेंस और हेल्थ इंश्योरेंस के लिए डॉक्यूमेंटेशन आवश्यक है. भारत में मान्य होने के लिए, इन पॉलिसियों के पास राज्य से पुलिस वेरिफिकेशन सर्टिफिकेट होना आवश्यक है, जहां उन्हें जारी किया गया था. डॉक्यूमेंट में उस देश में भारतीय दूतावास या दूतावास से भी प्रमाणन होना चाहिए.
- ऑनलाइन प्लेटफॉर्म की उपलब्धता के कारण इंश्योरेंस प्लान खरीदना बहुत आसान हो गया है, जो आपको अपने घर या ऑफिस से पॉलिसी खरीदने की अनुमति देता है. जब भी कोई इंश्योरेंस खरीदता है, चाहे ऑनलाइन हो या इंश्योरेंस एजेंट के माध्यम से, कुछ डॉक्यूमेंट होते हैं, जिन्हें इंश्योरेंस कंपनी को सबमिट करने की आवश्यकता होती है.
- इस प्रकार इंश्योरेंस, कॉन्ट्रैक्ट डॉक्यूमेंट की वैधता स्थापित करने के लिए एक कानूनी कॉन्ट्रैक्ट है.
3.2. इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट क्या है?
इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट एक कानूनी डॉक्यूमेंट है जो चोट, प्रॉपर्टी के नुकसान या मृत्यु के कारण होने वाले फाइनेंशियल नुकसान से सुरक्षा प्रदान करता है. इंश्योरेंस कंपनी द्वारा व्यक्तियों या बिज़नेस को इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट जारी किए जाते हैं. इंश्योर्ड व्यक्ति को नुकसान से बचाने के लिए इंश्योरेंस कंपनी द्वारा इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट बनाया जाता है. भारत में कोई भी बिज़नेस शुरू करने से पहले इंश्योरेंस पॉलिसी होना अनिवार्य है. भारत में किसी भी इंश्योरेंस पॉलिसी को खरीदने के लिए कुछ अनिवार्य डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होती है. आइए उन्हें समझते हैं
कार इंश्योरेंस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
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एसआर. नहीं. |
नया इंश्योरेंस लेने के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट |
रिन्यूअल के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट |
क्लेम प्रोसेस |
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1 |
जन्म प्रमाणपत्र |
सरकार द्वारा जारी किए गए ID प्रूफ |
विधिवत हस्ताक्षरित और भरा हुआ क्लेम फॉर्म |
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2 |
वोटर ID |
एड्रेस प्रूफ |
इंश्योरेंस पॉलिसी डॉक्यूमेंट |
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3 |
पैन कार्ड |
हाल ही की फोटो |
कार का रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट |
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4 |
आधार कार्ड |
ड्राइविंग लाइसेंस |
ड्राइवर का लाइसेंस |
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5 |
ड्राइविंग लाइसेंस |
वाहन रजिस्ट्रेशन नंबर |
पोल्यूशन अंडर कंट्रोल सर्टिफिकेट |
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6 |
कार रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट |
रजिस्ट्रेशन सर्टिफिकेट |
मरम्मत की ओरिजिनल रसीद/बिल |
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7 |
कार रजिस्ट्रेशन नंबर |
पीयूसी सर्टिफिकेट/पॉल्यूशन टेस्ट सर्टिफिकेट |
फ़िर |
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8 |
पुराना कार इंश्योरेंस पॉलिसी नंबर |
पुराना मोटर इंश्योरेंस पॉलिसी नंबर |
पैन कार्ड की एक कॉपी (अगर क्लेम की राशि रु. 1 लाख से अधिक है) |
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9 |
पासपोर्ट |
ऑनलाइन बैंकिंग के लिए क्रेडिट या डेबिट कार्ड का विवरण |
विधिवत हस्ताक्षरित संतोष वाउचर या डिस्चार्ज वाउचर |
हेल्थ इंश्योरेंस के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
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एसआर. नहीं |
हेल्थ इंश्योरेंस के लिए डॉक्यूमेंट |
रिन्यूअल के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट |
क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट |
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1 |
पासपोर्ट/ड्राइविंग लाइसेंस/आधार कार्ड/पैन कार्ड/बर्थ सर्टिफिकेट, 10th या 12th मार्कशीट जैसे आयु का प्रमाण |
पुराना इंश्योरेंस पॉलिसी नंबर |
ओरिजिनल जांच रिपोर्ट |
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2 |
आधार/टेलीफोन बिल/रेशन कार्ड/पैन कार्ड/ड्राइविंग लाइसेंस जैसे पते का प्रमाण |
पॉलिसी रिन्यूअल नोटिस
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प्रिस्क्रिप्शन के साथ फार्मेसी बिल |
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3 |
पासपोर्ट साइज़ की फोटो |
प्रपोज़ल फॉर्म
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अंतिम हॉस्पिटल डिस्चार्ज समरी |
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4 |
आवश्यकता पड़ने पर मेडिकल रिपोर्ट |
फोटो |
अगर ऐसा होता है तो FIR या पोस्ट मॉर्टम रिपोर्ट |
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5 |
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प्रीमियम चेक |
ओरिजिनल बिल, रसीदें और डिस्चार्ज रिपोर्ट |
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6 |
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मैंडेट लेटर |
हॉस्पिटल के ओरिजिनल बिल और मान्य फोटो id प्रूफ |
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7 |
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इलाज करने वाले डॉक्टर की रिपोर्ट और ओरिजिनल कंसल्टेशन नोट्स |
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8 |
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किए गए ऑपरेशन का प्रकार और सर्जन के बिल और रसीद |
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9 |
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इनडोर केस पेपर और विधिवत भरा हुआ क्लेम फॉर्म |
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10 |
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उपस्थित डॉक्टर या सर्जन की रिपोर्ट के साथ टेस्ट रिपोर्ट. |
लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट
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एसआर. नहीं |
लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट |
रिन्यूअल |
क्लेम |
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1 |
लाइफ इंश्योरेंस प्रपोज़ल फॉर्म, प्रपोज़र द्वारा विधिवत भरा और हस्ताक्षरित |
लाइफ इंश्योरेंस प्रपोज़ल क्लेम, प्रपोज़र और/या लाइफ इंश्योर्ड द्वारा विधिवत भरा और हस्ताक्षरित |
पॉलिसी के ओरिजिनल डॉक्यूमेंट |
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2 |
प्रपोज़र की फोटो |
प्रपोज़र की फोटो |
क्लेम करने वाले का फोटो ID प्रूफ |
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3 |
इंश्योर्ड व्यक्ति की फोटो |
इंश्योर्ड व्यक्ति की फोटो |
क्लेम करने वाले के पते का प्रमाण |
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4 |
प्रपोज़र का आयु प्रमाण |
प्रपोज़र और/या लाइफ इंश्योर्ड का आयु प्रमाण |
क्लेम फॉर्म |
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5 |
प्रपोज़र का आइडेंटिटी प्रूफ |
प्रपोज़र का आइडेंटिटी प्रूफ |
स्थानीय अधिकारियों द्वारा प्रमाणित मृत्यु प्रमाणपत्र |
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6 |
प्रपोज़र का एड्रेस प्रूफ |
प्रपोज़र का एड्रेस प्रूफ |
कैंसल्ड चेक/बैंक स्टेटमेंट/बैंक पासबुक की कॉपी |
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7 |
प्रपोज़र की मेडिकल जांच |
आयु और/या चुनी गई सम अश्योर्ड के कारण पॉलिसी द्वारा आवश्यक होने पर लाइफ इंश्योर्ड की मेडिकल एग्जामिनेशन रिपोर्ट |
FIR/पोस्ट मॉर्टम रिपोर्ट/पंचनामा की कॉपी |
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8 |
प्रपोज़र का इनकम प्रूफ |
अगर सम अश्योर्ड और/या पॉलिसी का प्रीमियम अधिक है, तो प्रपोज़र का इनकम प्रूफ |
मेडिकल रिकॉर्ड (डिस्चार्ज समरी) |
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9 |
प्रपोज़र का पैन कार्ड |
प्रपोज़र का पैन कार्ड |
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10 |
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ओल्ड लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी की कॉपी/नंबर |
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मेच्योरिटी/सर्वाइवल क्लेम डॉक्यूमेंट
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एसआर. नहीं |
मेच्योरिटी/सर्वाइवल क्लेम |
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1. |
पॉलिसीधारक द्वारा विधिवत भरा और हस्ताक्षरित इंश्योरेंस कंपनी द्वारा भेजा गया डिस्चार्ज वाउचर |
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2. |
लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी बॉन्ड |
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3. |
पॉलिसीधारक का पहचान प्रमाण, कानूनी वारिस या असाइनी, जैसे भी मामला हो, पॉलिसीधारक के बैंक अकाउंट का विवरण, कानूनी वारिस या असाइनी, अगर पॉलिसी खरीदते समय यह सबमिट नहीं किया गया है, तो इंश्योर्ड सदस्य का आयु प्रमाण. |
डेथ क्लेम
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एसआर. नहीं |
डेथ क्लेम डॉक्यूमेंट |
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1. |
नॉमिनी द्वारा विधिवत भरा और हस्ताक्षरित डेथ क्लेम फॉर्म |
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2. |
लाइफ इंश्योरेंस पॉलिसी बॉन्ड |
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3. |
इंश्योर्ड व्यक्ति का डेथ सर्टिफिकेट |
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4. |
नॉमिनी, कानूनी वारिस या असाइनी का आइडेंटिटी प्रूफ, जैसा भी मामला हो, नॉमिनी के बैंक अकाउंट का विवरण, कानूनी वारिस या असाइनी, जैसा कि मामला हो, दुर्घटना के कारण मृत्यु होने पर पुलिस FIR हो सकता है. |
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5 |
पोस्ट-मॉर्टम रिपोर्ट, कोरोनर की रिपोर्ट, पुलिस जांच रिपोर्ट, पंचनामा और दुर्घटना में मृत्यु होने पर अन्य संबंधित रिकॉर्ड. |
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6 |
क्लेम सेटल करने के लिए इंश्योरेंस कंपनी द्वारा आवश्यक कोई अन्य डॉक्यूमेंट. |
3.3. इंश्योरेंस सेक्टर में डॉक्यूमेंट का महत्व
- भारत में महामारी के बाद इंश्योरेंस की पहुंच में वृद्धि देखने के साथ, इंश्योर्ड व्यक्ति के हितों की सुरक्षा करना महत्वपूर्ण हो जाता है. पहली बार कई इंश्योरेंस खरीदने वाले टियर 3 शहरों में से अधिकांश लोग पॉलिसी कवर में पूरी बचत का निवेश करते हैं. हालांकि इंश्योरेंस की फिज़िकल कॉपी की कमी से उनके क्लेम को जोखिम में डाल सकता है, ऐसे मामलों में यह सुझाव दिया जाता है कि क्लेम प्रोसेस मुख्य रूप से पेपर-ड्राइव रहती है.
- पॉलिसीधारक आमतौर पर क्लेम के आस-पास की अनिश्चित घटनाओं को रोकने के लिए इंश्योरेंस सर्टिफिकेट के फिज़िकल डॉक्यूमेंट रखना पसंद करते हैं. इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट में घोषणाएं उस आधार पर होती हैं, जिस पर इंश्योरेंस कंपनियां पॉलिसी को अंडरराइट करती हैं, यानी वे जोखिम को एक्सेस करते हैं और उस जोखिम को कवर करने के लिए प्रीमियम की गणना करते हैं.
- जब आप इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट पर हस्ताक्षर करते हैं, तो आप घोषणा कर रहे हैं कि आपने नियम और शर्तों और पॉलिसी की विशेषताओं को समझ लिया है. इसका मतलब है कि अगर आपको बाद में पता चलता है कि पॉलिसी आपको गलत तरीके से बेची गई है, तो इसे कंज़्यूमर कोर्ट या इंश्योरेंस लोकपाल साबित करना बहुत मुश्किल होगा. जब क्लेम फाइल किया जाता है, तो डॉक्यूमेंट की प्रमाणिकता के लिए इंश्योरेंस अथॉरिटी चेक करता है. गलत जानकारी देना या तथ्यों को दबाना पॉलिसी को अस्वीकार करने के कारण हो सकता है.
- यह कहा जाता है कि हेल्थ इंश्योरर जो आपको बीमार होने पर हॉस्पिटल के बिल का भुगतान करने का आश्वासन दे रहा है, उसे इंश्योर्ड व्यक्ति की शिक्षा योग्यता चेक करने के लिए परेशान नहीं किया जाना चाहिए. लेकिन यह सच नहीं है!
- जिन लोगों को शिक्षित किया गया है, उन्हें बेहतर करियर की संभावनाएं होने की उम्मीद है, वे अधिक जानकारी प्राप्त करते हैं और बेहतर हेल्थ केयर तक पहुंच प्राप्त करते हैं. शिक्षा के जोखिमों पर कुछ प्रभाव पड़ सकता है. बाद में समस्याओं से बचने के लिए शिक्षा योग्यता की सही घोषणा भी महत्वपूर्ण है. लेकिन अभी तक योग्यता की घोषणा करना अनिवार्य नहीं है.
3.4. प्रपोज़ल फॉर्म
(1) पहले प्रपोज़र, उसका नाम, पता, व्यवसाय, इंश्योरेंस के प्रकार के बारे में विवरण देता है, जिसे वह लेना चाहता है और नॉमिनी का नाम देता है, जिसके लिए पॉलिसीधारक मेच्योरिटी राशि लेने के लिए जीवित नहीं रहता है.
(2) दूसरा भाग इंश्योरेंस पॉलिसी के विवरण से संबंधित है, जो प्रपोज़र के पास पहले से ही स्वास्थ्य की वर्तमान स्थिति और उसके स्वास्थ्य का व्यक्तिगत इतिहास, किसी भी बीमारी या दुर्घटना के बारे में है. यह एक विस्तृत प्रश्नावली है और प्रपोज़र सचमुच और ईमानदारी से हर सवाल का जवाब देने की उम्मीद है. एक महिला प्रपोज़र को अपने लिंग के लिए विशिष्ट कुछ अतिरिक्त प्रश्नों का उत्तर देना होगा.
(3) प्रपोज़ल फॉर्म का अंतिम भाग घोषणा से संबंधित है. इस घोषणा के माध्यम से, प्रपोज़र
- प्रश्न के उत्तर में प्रपोज़ल फॉर्म में दिए गए विवरणों की सत्यता की पुष्टि करता है
- यह पुष्टि करता है कि उसने किसी भी तथ्य को दबाया, गलत तरीके से पेश नहीं किया है या छिपाया है जो जोखिम के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है
- सहमत है कि प्रपोज़ल फॉर्म के साथ यह घोषणा कॉन्ट्रैक्ट के आधार पर होगी और अगर कोई जानकारी गलत कॉन्ट्रैक्ट पाई जाती है, तो वह शून्य और अमान्य होगा, इस प्रकार "उबेरिमा फाइड्स" (अत्यंत अच्छा विश्वास) के सिद्धांत को मजबूत करेगा.
- इसके अलावा, इंश्योरर द्वारा निर्धारित नियम और शर्तों पर इंश्योरेंस लेने के लिए सहमत है. प्रपोज़र अभी के बीच अपने स्वास्थ्य या उसके व्यवसाय से संबंधित स्थिति में किसी भी बदलाव के बारे में इंश्योरर को सूचित रखने और पहले प्रीमियम रसीद जारी करने के लिए सहमत है.
इस प्रकार यह स्पष्ट है कि इंश्योरर ने पहली प्रीमियम रसीद जारी करने के बाद, कॉन्ट्रैक्ट समाप्त हो गया है और उसके बाद इंश्योरर को कॉन्ट्रैक्ट की शर्तों को बदलने का कोई अधिकार नहीं है. हालांकि, इंश्योरर को इंश्योरेंस की अंतिम स्वीकृति से पहले किसी भी नियम और शर्त को ऑफर करने का अधिकार है.
उदाहरण के लिए, महिला प्रपोज़र के मामले में, इंश्योरर बच्चे के जन्म के जोखिम को स्वीकार करने के लिए सहमत नहीं हो सकता है. कमर्शियल पायलट जैसे कुछ खतरनाक व्यवसाय के मामले में, इंश्योरर ऐसे व्यवसाय के कारण जीवन के जोखिम को शामिल नहीं करना चाहता है.
कुछ विकृति के मामले में, दुर्घटना के जोखिम को शामिल नहीं किया जा सकता है. जोखिमों के ये एक्सक्लूज़न पॉलिसी कॉन्ट्रैक्ट की सामान्य शर्तें नहीं हैं और इसलिए प्रपोज़र की सहमति प्राप्त करनी होगी. कम स्टैंडर्ड हेल्थ के मामले में, इंश्योरर इंश्योरेंस के पहले एक या दो वर्षों के दौरान कम जोखिम को स्वीकार करना चाहता है. इंश्योर्ड व्यक्ति की सहमति ऐसी सीमाओं के लिए आवश्यक है. ऐसी सभी विशेष शर्तें या राइडर का उल्लेख पॉलिसी में एंडोर्समेंट या डॉक्यूमेंट की अटैचमेंट द्वारा किया जाता है.
किसी संगठन या व्यक्ति द्वारा इंश्योरेंस के लिए साइन-अप करने से पहले, वे यह जानने में रुचि रखेंगे कि उनकी लागत कितनी होगी. इंश्योरेंस कंपनियों के मार्केटर्स और सेल्स एजेंटों को लगातार संभावित क्लाइंट के लिए कोटेशन जनरेट करने की आवश्यकता होती है.
एक आम इंश्योरेंस कोटेशन टेम्पलेट शब्द में निम्नलिखित सेक्शन शामिल होंगे:
- परिचय विवरण: यह इंश्योरेंस कंपनी का वर्णन करने वाला एक संक्षिप्त पत्र हो सकता है और संभावित को यह बताता है कि आप क्या हैं और आप इंश्योरेंस कोटेशन टेम्पलेट में क्या प्रतिनिधित्व करते हैं.
- प्रॉडक्ट लिस्ट: इस इंश्योरेंस एस्टिमेट फॉर्मेट सेक्शन में इंश्योरेंस कंपनी द्वारा प्रदान किए जाने वाले इंश्योरेंस पैकेज की पूरी लिस्ट होती है. कुछ इंश्योरेंस कंपनियां ऐसे पैकेजों पर ध्यान केंद्रित करने का विकल्प चुनती हैं जो संभावनाओं को रुचि देती हैं, जबकि दूसरों में उन सब कुछ का उल्लेख किया जाएगा.
- कीमत: यह सेक्शन सबसे अधिक ब्याज़ की संभावना है. यह अलग-अलग पॉलिसी के लिए भुगतान किए गए प्रीमियम के साथ-साथ उन प्रीमियम के तहत क्या कवर किया जाता है, दिखाता है. कीमत आमतौर पर केवल उन पॉलिसी के लिए होती है जो प्रॉस्पेक्ट पर लागू होती हैं. उदाहरण के लिए, मेडिकल प्रैक्टिस के लिए होटल से संबंधित कोटेशन की आवश्यकता नहीं होगी.
- नियम व शर्तें: यह सेक्शन उन शर्तों को बताता है जिनके तहत पॉलिसी जारी की जाएगी. ये समस्या-मुक्त होने की आवश्यकता है और यही कारण है कि उन्हें टेम्पलेट के हिस्से के रूप में रखना महत्वपूर्ण है.
3.5. इंश्योरेंस पॉलिसी टेम्पलेट
हर नए क्लाइंट को एक इंश्योरेंस पॉलिसी डॉक्यूमेंट की आवश्यकता होगी, जो बताता है कि इंश्योरेंस क्या कवर करता है. इंश्योरेंस पॉलिसी के लिए इन डॉक्यूमेंट में पांच भाग होते हैं और यहां मौजूद अधिकांश जानकारी सभी पॉलिसी के लिए एक ही होती है. सेक्शन की कॉपी करने और पेस्ट करने के बजाय इंश्योरेंस पॉलिसी फॉर्म टेम्पलेट होने से इसे तेज़ और आसान हो जाएगा.
चाहे यह लाइफ इंश्योरेंस टेम्पलेट हो या होम इंश्योरेंस पॉलिसी टेम्पलेट हो, इसके लिए निम्नलिखित भागों की आवश्यकता होती है:
1- घोषणा: इसमें इंश्योर्ड व्यक्ति या कंपनी का विवरण, प्रदान किए जा रहे इंश्योरेंस का प्रकार, कवरेज की लिमिट और प्रीमियम शामिल हैं. घोषणा पॉलिसी का सारांश है. इस भाग में कुछ वेरिएबल हो सकते हैं जिन्हें भरना होगा.
2- एग्रीमेंट: अगर इंश्योर्ड जोखिम क्लाइंट हो जाता है, तो इस भाग में इंश्योरेंस कंपनी क्या भुगतान करने के लिए तैयार है, इस बारे में जानकारी है. पॉलिसी के भीतर कई एग्रीमेंट सूचीबद्ध हो सकते हैं. इंश्योरेंस फॉर्म टेम्पलेट इस सेक्शन को तेज़ी से बनाने की प्रोसेस करता है.
3- परिभाषाएं: कुछ शब्द या वाक्यांश इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट के लिए अलग-अलग होते हैं और इसलिए सामान्य उपयोग से थोड़ा अलग अर्थ हो सकता है. नीति का यह भाग ऐसे शब्दों के अर्थ को स्पष्ट करता है. यह पॉलिसीधारकों को यह समझने में मदद करता है कि इंश्योरेंस पॉलिसी क्या कवर करती है.
4- एक्सक्लूज़न: यह स्पष्ट करने में मदद करता है कि पॉलिसी के तहत क्या कवर नहीं किया जा सकता है. एक्सक्लूज़न यह भी बता सकते हैं कि क्या कवर किया जाता है (और कितनी हद तक).
5- शर्तें: यह सेक्शन निर्धारित करता है कि पॉलिसी के तहत इंश्योरेंस कंपनी कौन सी शर्तों के तहत कवर प्रदान करेगी. उदाहरण के लिए, यह किसी क्लाइंट के घर से प्रॉपर्टी की चोरी के लिए भुगतान करेगा, इस शर्त पर कि फर्ज़्ड एंट्री के प्रमाण हैं.
3.6. बीमा पत्र
इंश्योरेंस कंपनियां अक्सर अपने क्लाइंट के साथ बातचीत करती हैं और पत्र संचार के लिए एक आम माध्यम हैं. समय बचाने के लिए, जो पत्रों का मसौदा तैयार करने में खर्च किया जाएगा, बीमा कंपनियों के पास इन पत्रों के लिए टेम्पलेट हो सकते हैं.
इंश्योरेंस लेटर, जिन्हें टेम्पलेट की आवश्यकता होती है, आमतौर पर नोटिफिकेशन होते हैं. ये क्लाइंट को अपने क्लेम प्रोसेसिंग में की गई प्रगति, अपनी पॉलिसी की समाप्ति के साथ-साथ पॉलिसी या क्लेम में किए गए एडजस्टमेंट के बारे में सूचित करते हैं. इन इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट या लेटर में स्टैंडर्ड फ्लो होना चाहिए और इसमें कोई गलती नहीं होनी चाहिए.
अधिसूचना पत्रों के अधिकांश भाग एक ही रहते हैं, इसलिए उनके लिए टेम्पलेट होना संभव है. इंश्योरेंस लेटर सैंपल के सेक्शन में शामिल हो सकते हैं:
- एड्रेस: इंश्योरेंस कंपनी का एड्रेस और इसमें कंपनी का लोगो स्पष्ट रूप से शीर्ष पर शामिल है. इस भाग की जानकारी में कोई बदलाव नहीं होता है.
- प्राप्तकर्ता का विवरण: यह एक वेरिएबल सेक्शन है जिसे प्राप्तकर्ता की जानकारी के अनुसार जनसंख्या में रखा जा सकता है. इसमें संवाददाता का नाम, पता, पॉलिसी नंबर (जहां लागू हो) शामिल होगा
- तिथि: डेट लेटर ऑथर किया गया था, इसे शामिल करना चाहिए. कभी-कभी एक पत्र पत्र संवाददाता से दिनांक पत्र जारी होने की एक निर्दिष्ट अवधि के भीतर कार्रवाई करने का आग्रह कर सकता है.
- बॉडी: इस लेटर में महत्वपूर्ण जानकारी होती है जो इंश्योरेंस कंपनी प्राप्तकर्ता को बताना चाहती है. तारीखों और आंकड़ों जैसे परिवर्तनशील क्षेत्रों को छोड़कर पत्र के शरीर का अधिक भाग मानक है.
- साइन ऑफ: इस भाग में लेटर या ऑथराइजिंग ऑफिसर के हस्ताक्षर हैं और जहां आवश्यक हो, उसे अन्य हितधारकों को कॉपी किया जाएगा.
3.7. इंश्योरेंस सर्टिफिकेट
जब भी इंश्योरेंस पॉलिसी अप्रूव हो जाती है, तो पॉलिसीधारक को इंश्योरेंस सर्टिफिकेट जारी किया जाता है. इस इंश्योरेंस डॉक्यूमेंट में इंश्योरेंस पॉलिसी का सारांश और उस पॉलिसी धारक का विवरण शामिल है. यह महत्वपूर्ण है कि इस डॉक्यूमेंट पर कोई गलतियां नहीं की जाती हैं और डॉक्यूमेंट के लिए टेम्पलेट होने से गलतियों को दूर किया जा सकता है.
हालांकि इंश्योरेंस फॉर्म के सर्टिफिकेट के लिए कोई विशेष फॉर्मेट नहीं है, लेकिन कुछ फील्ड हैं जिन्हें टेम्पलेट में शामिल करने की आवश्यकता है. इनमें शामिल हैं:
- तिथि:यह बताता है कि जब इंश्योरेंस सर्टिफिकेट जारी किया जाता है. एक और फील्ड भी है जो पॉलिसी की अवधि दिखाएगा. यह शुरू होने की तिथि और समाप्ति तिथि दिखाएगा.
- डिस्क्लेमर:यह सेक्शन इंश्योरेंस की प्रकृति का सारांश देता है, जिसमें शामिल सीमाएं शामिल हैं.
- इंश्योरर: इंश्योरेंस ब्रोकर का नाम और विवरण, जो सर्टिफिकेट जारी करता है.
- पॉलिसीधारक: इस फील्ड में इंश्योर्ड व्यक्ति या ऑर्गनाइज़ेशन का नाम होता है. इसमें अन्य विवरण शामिल होंगे जो पॉलिसीधारक की पहचान करने में मदद करते हैं, जिसमें पॉलिसी नंबर शामिल है.
- इंश्योरेंस कवर: यह फील्ड बताता है कि इंश्योरेंस पॉलिसी क्या कवर करती है. यह सेक्शन है कि जब अधिकांश लोग सर्टिफिकेट मांगते हैं तो उन पर ध्यान देते हैं क्योंकि यह प्रमाण देता है कि सर्टिफिकेट धारक को किसी विशेष देयता के लिए इंश्योर्ड किया गया है. अगर इंश्योर्ड व्यक्ति के पास कई कवर हैं, तो इसमें एक से अधिक कवर हो सकता है.
- लायबिलिटी लिमिट: यह फील्ड सटीक राशि देता है, जिसे भुगतान किए गए प्रीमियम के तहत क्षतिपूर्ति के रूप में भुगतान किया जाएगा.
- अतिरिक्त जानकारी: अतिरिक्त फील्ड में पॉलिसी के तहत कवर किए गए आइटम की लिस्ट जैसी जानकारी शामिल हो सकती है, उदाहरण के लिए किसी संगठन द्वारा इंश्योर्ड वाहनों की लिस्ट. यह होल्डर को संचार के माध्यमों के बारे में भी सूचित कर सकता है, जिसका उपयोग पॉलिसी कैंसल होने पर उन्हें सूचित करने के लिए किया जाएगा.
- घोषणा: कुछ सर्टिफिकेट में एक सेक्शन शामिल होगा, जिसमें शामिल पार्टियां पॉलिसी विवरण को मानने के लिए अपनी प्रतिबद्धता घोषित करती हैं.
- हस्ताक्षर:इस फील्ड में इंश्योरेंस कंपनी और इंश्योरेंस ब्रोकर के हस्ताक्षर होते हैं.
3.8. इंश्योरेंस क्लेम डॉक्यूमेंट
इंश्योरेंस क्लेम डॉक्यूमेंट विस्तृत रिपोर्ट हैं, जिन्हें ऐसे तरीके से आयोजित किया जाना चाहिए, जिससे उन्हें पढ़ना आसान हो जाता है. एक ऐसा टेम्पलेट होना जो इंश्योरेंस क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट को एक विशेष तरीके से प्राप्त करने में मदद करेगा.
इंश्योरेंस पॉलिसी के सेटलमेंट और क्लेम के लिए आवश्यक डॉक्यूमेंट के लिए टेम्पलेट की आवश्यकता होगी और इनमें शामिल हैं:
- मेडिकल रिपोर्ट: मेडिकल इंश्योरेंस के लिए, क्लेम टेम्पलेट को इस तरह से बनाया जाएगा कि मेडिकल बिल सेटल करने के लिए भुगतान की जाने वाली राशि का पता लगाने के लिए सभी आवश्यक मेडिकल जानकारी कैप्चर की जा सकती है.
- एक्सीडेंट रिपोर्ट: ऑटो इंश्योरेंस के लिए, दुर्घटनाएं एक आम क्लेम हैं. रिपोर्ट टेम्पलेट में इस रिपोर्ट को कम्पाइल करने और बनाते समय एक स्ट्रक्चर का पालन करना होता है.
- इन्वेंटरी:प्रॉपर्टी को नुकसान या क्षति के मामले में, क्लेम डॉक्यूमेंट सभी प्रॉपर्टी को लिस्ट करेगा, जो खो गई है या क्षतिग्रस्त हो गई है. आइटम का भी मूल्य दिया जाएगा ताकि मुआवजा दिया जा सके.
- . थर्ड-पार्टी क्लेम: अगर इंश्योर्ड व्यक्ति ने थर्ड पार्टी को चोट या नुकसान किया है, तो मूल्यांकन किया जाता है और उसके परिणाम क्लेम डॉक्यूमेंट में दर्ज किए जाते हैं. अलग-अलग इंश्योरेंस कंपनियां चुन सकती हैं कि इन डॉक्यूमेंट टेम्पलेट को कैसे संरचित किया जा सकता है
3.9 इंश्योरेंस लॉस एडजस्टमेंट डॉक्यूमेंट
- जब क्लेम नोटिस जारी किया जाता है, तो इंश्योरेंस कंपनी इंश्योरेंस कंपनी की देयता निर्धारित करने के लिए नुकसान एडजस्टर का उपयोग करती है. एक ही इंश्योरेंस कंपनी द्वारा पेश किए जाने वाले लॉस एडजस्टमेंट डॉक्यूमेंट की संख्या क्लेम की तरह ही होती है और इसीलिए क्लेम एडजस्टमेंट प्रोसेस के लिए टेम्पलेट की आवश्यकता होती है.
- टेम्पलेट लॉस एडजस्टमेंट की तेज़ प्रोसेस में मदद करेगा ताकि क्लाइंट जल्द से जल्द सेटलमेंट प्राप्त कर सके.













