પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના શું છે

5paisa રિસર્ચ ટીમ તારીખ: 28 ડિસેમ્બર, 2023 04:09 PM IST

banner
Listen

શું તમારી રોકાણની યાત્રા શરૂ કરવા માંગો છો?

+91

કન્ટેન્ટ

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના

પીએમજેએવાય, આયુષ્માન ભારત તરીકે પણ માન્યતા પ્રાપ્ત છે, તે ભારત સરકારના નેતૃત્વમાં એક નોંધપાત્ર સ્વાસ્થ્ય કાળજી પહેલ છે. સપ્ટેમ્બર 23, 2018 ના રોજ શરૂ કરવામાં આવેલ, પીએમજેએવાય લગભગ 500 મિલિયન લોકોને સમાન 100 મિલિયનથી વધુ પરિવારોને નાણાંકીય સુરક્ષા આપવાનો પ્રયત્ન કરે છે, જે તેમને ઉચ્ચ ગુણવત્તાની હેલ્થકેર સેવાઓ મેળવવાની તક આપે છે. આ પહેલએ ભારતના સ્વાસ્થ્ય કાળજી ક્ષેત્રમાં ક્રાંતિ લાવી છે, જેની ખાતરી આપી છે કે નાણાંકીય અવરોધોને કારણે વ્યક્તિઓ મહત્વપૂર્ણ તબીબી સારવારથી વંચિત નથી.

તેથી, ચાલો આ પદ દ્વારા આ પ્રધાનમંત્રી આરોગ્ય યોજના વિશે વિગતવાર જાણીએ.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (PMJAY) શું છે?

PM JAY એક પ્રસિદ્ધ હેલ્થ ઇન્શ્યોરન્સ સ્કીમ છે જે સેકન્ડરી અને ટર્શિયરી હૉસ્પિટલાઇઝેશન બંને ખર્ચને કવર કરીને દર વર્ષે ₹5 લાખ સુધીનું કવરેજ પ્રદાન કરે છે. આ યોજનામાં વિવિધ તબીબી સારવારો, શસ્ત્રક્રિયાઓ અને પ્રક્રિયાઓ શામેલ છે, જે લાભાર્થીઓને વ્યાપક સ્વાસ્થ્ય કાળજી સેવાઓ સુનિશ્ચિત કરે છે. તેનો હેતુ નેટવર્ક હૉસ્પિટલોમાં કૅશલેસ અને પેપરલેસ ઍક્સેસ પ્રદાન કરીને સમાજના વિશેષાધિકારવાળા અને વંચિત વર્ગો વચ્ચેના અંતરને દૂર કરવાનો છે.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના પાત્રતા

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (પીએમ જય), જેને આયુષ્માન ભારત પણ કહેવામાં આવે છે, તે આર્થિક રીતે અસુરક્ષિત પરિવારોને ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષા અને હેલ્થ કવરેજ પ્રદાન કરવા માટે ભારત સરકાર દ્વારા એક હેલ્થકેર પહેલ છે. પીએમ જેએવાય માટે પાત્રતાના માપદંડ નીચે મુજબ છે:

1. સામાજિક-આર્થિક સ્થિતિ: સામાજિક-આર્થિક જાતિ જનગણના (એસઇસીસી) ડેટાબેઝની વ્યાખ્યાયિત શ્રેણીઓ હેઠળ આવતા પરિવારો આપોઆપ પીએમ-જેએવાય માટે પાત્ર છે. આ કેટેગરી વ્યક્તિની આર્થિક સ્થિતિના આધારે નક્કી કરવામાં આવે છે.

2. ઘરગથ્થું માપદંડ: 16 થી 59 વર્ષની વચ્ચે કોઈ વયસ્ક સભ્ય ન હોય તેવા પરિવારો, 16 થી 59 વર્ષની વચ્ચે કોઈ પુખ્ત પુરુષ સભ્ય ન હોય અથવા વિકલાંગ સભ્ય અને બિન-વિકલાંગ પુખ્ત વયના પરિવારોને પાત્ર માનવામાં આવે છે.

3. શહેરી અને ગ્રામીણ વિસ્તારો: પીએમ જે ગ્રામીણ અને શહેરી વિસ્તારોમાં પાત્ર પરિવારોને કવર કરે છે, જે નિવાસના સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વિના વ્યાપક સ્વાસ્થ્ય કાળજી ઍક્સેસની ખાતરી કરે છે.

4. કોઈ ઉંમર બાર નથી: ઘણી ઇન્શ્યોરન્સ સ્કીમ્સથી વિપરીત, PM JAY પાસે કોઈ ઉંમરના માપદંડ નથી, પરિવારના તમામ સભ્યોને, ઉંમરને ધ્યાનમાં લીધા વિના, લાભો માટે પાત્ર બનાવે છે.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજનાની વિશેષતાઓ

1. ફાઇનાન્શિયલ કવરેજ: PM JAY વાર્ષિક ધોરણે ₹5 લાખ સુધીનું હેલ્થ કવરેજ પ્રદાન કરે છે, જે મુખ્ય બીમારીઓ અને તબીબી પ્રક્રિયાઓ સામે ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષા સુનિશ્ચિત કરે છે.

2. કૅશલેસ સારવાર: લાભાર્થીઓ પેનલમાં શામેલ જાહેર અને ખાનગી હૉસ્પિટલોમાં કૅશલેસ સારવારનો લાભ લઈ શકે છે, જે ખિસ્સામાંથી ખર્ચનો ભાર ઘટાડે છે.

3. પોર્ટેબિલિટી: પીએમ જન આરોગ્ય યોજના લાભાર્થીઓ ભારતમાં કોઈપણ પેનલ દાખલ કરેલ હૉસ્પિટલમાં સેવાઓનો લાભ લઈ શકે છે, ભૌગોલિક સ્થાનને ધ્યાનમાં લીધા વગર સરળ હેલ્થકેર ઍક્સેસને પ્રોત્સાહન આપી શકે છે.

4. પરિવારની સાઇઝ પર કોઈ મર્યાદા નથી: ઘણી ઇન્શ્યોરન્સ સ્કીમ્સથી વિપરીત, પીએમ જન આરોગ્ય યોજના મોટા પરિવારોને પણ કવર કરે છે, પરિવારના દરેક સભ્યને તબીબી સારવાર મળે છે તેની ખાતરી કરે છે.

5. કાગળરહિત અને પારદર્શક: આ યોજના વેરિફિકેશન અને મંજૂરી માટે ટેક્નોલોજીનો ઉપયોગ કરીને કાગળરહિત અને પારદર્શક રીતે કાર્ય કરે છે, જે અધિકારક ઝંઝટમાં ઘટાડો કરે છે.

6. લાભાર્થીની ઓળખ: પીએમ જન આરોગ્ય યોજના લાભાર્થીની ઓળખ, અસુરક્ષિત અને આર્થિક રીતે નબળા વિભાગોને લક્ષ્ય બનાવવા માટે સામાજિક-આર્થિક માપદંડોનો ઉપયોગ કરે છે, જે તેની સૌથી વધુ જરૂર હોય તે લોકો સુધી સહાય સુનિશ્ચિત કરે છે.

7. મહિલાઓનું સશક્તિકરણ: પુરુષ પુરુષો વિના આર્થિક રીતે નબળા મહિલાઓ અને એકલ સભ્ય ઘરોને પ્રાથમિકતા આપવામાં આવે છે, જે મહિલાઓને હેલ્થકેર સેવાઓ ઍક્સેસ કરવા માટે સશક્ત બનાવે છે.

8. નિવારક સેવાઓ: પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના પ્રિવેન્ટિવ હેલ્થકેર સેવાઓ પર ભાર મૂકે છે, રોગોની વહેલી તકે શોધવા માટે જાગૃતિ અને સ્ક્રીનિંગને પ્રોત્સાહન આપે છે, જે સ્વસ્થ વસ્તીમાં યોગદાન આપે છે.
 

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના માટે ઑનલાઇન અરજી કેવી રીતે કરવી?

• આયુષ્માન ભારત પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (પીએમ-જેએવાય)ની અધિકૃત સાઇટની મુલાકાત લો.
• વેરિફિકેશન માટે OTP મેળવવા માટે 'હું પાત્ર છું' બટન પર ક્લિક કરો અને મોબાઇલ નંબર દાખલ કરો.
• પરિવારના સભ્યોની માહિતી, આવક અને અન્ય જરૂરી દસ્તાવેજો જેવી આવશ્યક વિગતો ભરો.
• એકવાર પૂર્ણ થયા પછી, તમે તમારી પાત્રતા ચેક કરી શકો છો અને અનન્ય ID સાથે ઇ-કાર્ડ પ્રાપ્ત કરી શકો છો.
• વૈકલ્પિક રીતે, નજીકના કોમન સર્વિસ સેન્ટર (CSC)ની મુલાકાત લો અથવા ઑનલાઇન નોંધણી માટે PM-JAY કિયોસ્કમાં સહાય માટે પૂછો.
• જરૂરી ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરો, અને CSC ઑપરેટર તમને ઑનલાઇન એપ્લિકેશન પ્રક્રિયામાં મદદ કરશે.
• સફળ વેરિફિકેશન પછી, તમારા પરિવારની નોંધણી કરવામાં આવશે, અને તમે સમગ્ર ભારતમાં એમ્પેનલ કરેલ હૉસ્પિટલોમાં લાભો મેળવી શકો છો.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના માટે જરૂરી દસ્તાવેજો

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (પીએમ-જેએવાય) માં નોંધણી કરવા માટે, અરજદારોએ વિશિષ્ટ દસ્તાવેજો પ્રદાન કરવાની જરૂર છે.

1. ઓળખનો પુરાવો: આધાર કાર્ડ, વોટર ID, PAN કાર્ડ અથવા સરકાર દ્વારા જારી કરેલ ID.
2. રહેઠાણનો પુરાવો: અરજદારના ઍડ્રેસને વેરિફાઇ કરતા આધાર કાર્ડ, યુટિલિટી બિલ અથવા કોઈપણ ડૉક્યૂમેન્ટ.
3. આવકનો પુરાવો: આવક પ્રમાણપત્ર, BPL કાર્ડ અથવા પરિવારની આર્થિક સ્થિતિ દર્શાવતા અન્ય કોઈપણ દસ્તાવેજ.
4. પાસપોર્ટ-સાઇઝ ફોટો: યોજના માટે અરજી કરતા પરિવારના સભ્યોના તાજેતરના પાસપોર્ટ-સાઇઝના ફોટો.
5. મોબાઇલ નંબર: પ્રમાણીકરણ અને સંચાર હેતુઓ માટે આધાર સાથે લિંક કરેલ મોબાઇલ નંબર.
6. એસઇસીસી કેટેગરી: સામાજિક-આર્થિક જાતિ ગણતરી (એસઇસીસી) હેઠળ વર્ગીકૃત પરિવારો આપોઆપ પીએમ-જેએવાય માટે પાત્ર છે, કોઈ વધારાના દસ્તાવેજીકરણની જરૂર નથી.

આ દસ્તાવેજો પ્રદાન કરવાથી પાત્રતાની ચકાસણી સુનિશ્ચિત થાય છે અને પીએમ-જેએવાય ઑફરના હેલ્થકેર લાભોને ઍક્સેસ કરવા માટે પાત્ર લાભાર્થીઓને સક્ષમ બનાવે છે.
 

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના હેઠળ ક્લેઇમ કેવી રીતે કરવો?

પ્રધાનમંત્રી આરોગ્ય યોજના (પીએમ-જેએવાય) હેઠળ ક્લેઇમ કરવા માટે:

1. હૉસ્પિટલમાં દાખલ થવું: પેનલમાં દાખલ થયેલ હૉસ્પિટલમાં દાખલ થાઓ અને વેરિફિકેશન માટે તમારું PM-JAY ઇ-કાર્ડ અથવા આધાર કાર્ડ પ્રદાન કરો.

2. સારવાર અને ડિસ્ચાર્જ: નિર્ધારિત માર્ગદર્શિકા મુજબ જરૂરી તબીબી સારવાર પ્રાપ્ત કરો અને રિકવરી પર ડિસ્ચાર્જ મેળવો.

3. ક્લેઇમની પ્રક્રિયા: હૉસ્પિટલ તમારા ક્લેઇમની પ્રક્રિયા કરશે અને વળતર માટે ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતાને જરૂરી ડૉક્યૂમેન્ટ સબમિટ કરશે.

4. કૅશલેસ સારવાર: જો સારવાર કૅશલેસ હોય, તો હૉસ્પિટલ સીધી ઇન્શ્યોરન્સ પ્રદાતા પાસેથી ચુકવણીનો ક્લેઇમ કરે છે, અને વ્યક્તિને કંઈ ચુકવણી કરવાની જરૂર નથી.

5. વળતર: જો તમે અગાઉથી સારવાર માટે ચુકવણી કરી છે, તો હૉસ્પિટલાઇઝેશન દરમિયાન થયેલા ખર્ચની ભરપાઈ માટે તમામ જરૂરી દસ્તાવેજો સાથે ઇન્શ્યોરન્સ કંપનીનો સંપર્ક કરો.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના કાર્ડની સ્થિતિ ઑનલાઇન કેવી રીતે તપાસવી?

તમે પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (PM-JAY) કાર્ડની સ્થિતિ ઑનલાઇન તપાસી શકો છો.
1. અધિકૃત વેબસાઇટની મુલાકાત લો: પ્રથમ અધિકૃત પીએમ-જેએવાય વેબસાઇટની મુલાકાત લો (https://pmjay.gov.in/).
2. 'હું પાત્ર છું' બટન પર ક્લિક કરો: તમને હોમપેજ પર આ બટન મળશે અને તેના પર ક્લિક કરશે.
3. આધાર નંબર દાખલ કરો: પરિવારના વડાનો નંબર અને સ્ક્રીન પર પ્રદર્શિત સુરક્ષા કોડ દાખલ કરો.
4. વેરિફિકેશન પ્રક્રિયા: પ્રદાન કરેલ આધાર નંબરના આધારે સિસ્ટમ તમારી પાત્રતાને વેરિફાઇ કરશે.
5. સ્થિતિ તપાસો: વેરિફિકેશન પછી, વેબસાઇટ તમારી PM-JAY કાર્ડ એપ્લિકેશનની સ્થિતિ પ્રદર્શિત કરશે.
6. હેલ્પલાઇન નંબર: જો સમસ્યાઓનો સામનો કરવો પડે તો, સહાયતા માટે PM-JAY હેલ્પલાઇન (14555) નો સંપર્ક કરો.
7. એસએમએસ સેવા: વૈકલ્પિક રીતે, તમે રજિસ્ટર્ડ મોબાઇલ નંબરથી "PMJAY રાશન કાર્ડ નંબર" ફોર્મેટમાં એસએમએસ મોકલીને તમારા PM-JAY ની સ્થિતિ પણ તપાસી શકો છો.

બચત યોજનાઓ વિશે વધુ

મફતમાં ડિમેટ એકાઉન્ટ ખોલો

5paisa કમ્યુનિટીનો ભાગ બનો - ભારતના પ્રથમ લિસ્ટેડ ડિસ્કાઉન્ટ બ્રોકર.

+91

વારંવાર પૂછાતા પ્રશ્નો

આ યોજના હેઠળ પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના યોજના હેઠળ, લાભાર્થીઓને વાર્ષિક ધોરણે ₹5 લાખ સુધીના તબીબી ખર્ચ માટે આવરી લેવામાં આવે છે. જો કે, આ ફાઇનાન્શિયલ કવરેજમાં વિવિધ હેલ્થકેર સર્વિસ, સારવાર, સર્જરી અને હૉસ્પિટલાઇઝેશનનો સમાવેશ થાય છે, જે મુખ્ય બીમારીઓ અને તબીબી પ્રક્રિયાઓ સામે નોંધપાત્ર ફાઇનાન્શિયલ સુરક્ષાની ખાતરી કરે છે.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (પીએમ-જેએવાય) માં, એચએચડી (ઘરગથ્થું આઇડી) નંબર પાત્ર પરિવારોને સોંપવામાં આવેલ એક અનન્ય ઓળખ નંબર છે. તે લાભાર્થીઓની ઓળખ અને ચકાસણીમાં મદદ કરે છે, જે સુનિશ્ચિત કરે છે કે હકદાર ઘરોને યોજનાનો લાભ મળે. HHD નંબર PM-JAY હેઠળ સ્ટ્રીમલાઇન્ડ ઍડ્મિનિસ્ટ્રેશન અને કાર્યક્ષમ હેલ્થકેર સર્વિસ ડિલિવરીની સુવિધા આપે છે.

ભારત સરકારે સપ્ટેમ્બર 23, 2018 ના રોજ પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના નામની યોજના રજૂ કરી હતી. તેને આયુષ્માન ભારત તરીકે પણ ઓળખવામાં આવે છે અને તેનો મુખ્ય ઉદ્દેશ ભારતમાં 100 મિલિયનથી વધુ પરિવારોને નાણાંકીય સુરક્ષા પ્રદાન કરવાનો છે, જે તેમને તબીબી ખર્ચના ફાઇનાન્શિયલ બોજને ઘટાડતી વખતે ઉચ્ચ ગુણવત્તાની હેલ્થકેર સેવાઓની ઍક્સેસ આપે છે.

પીએમ-જેએવાયના લાભો સામાજિક-આર્થિક માપદંડોના આધારે વંચિત અને અસુરક્ષિત તરીકે ઓળખાતા પરિવારો દ્વારા મેળવી શકાય છે. આમાં ગ્રામીણ ઘરો, શહેરી મજૂરોના પરિવારો, વિકલાંગ સભ્યો ધરાવતા પરિવારો અને 16-59 વર્ષની ઉંમરના પુરુષ સભ્યો વગરના પરિવારોનો સમાવેશ થાય છે.

પ્રધાનમંત્રી જન આરોગ્ય યોજના (પીએમ-જેએવાય)માં કોસ્મેટિક સર્જરી, પ્રજનન સારવાર, કેટલીક શરતો માટે અંગ પ્રત્યારોપણ, દવા પુનર્વસન કાર્યક્રમો અને અન્ય બિન-આવશ્યક અથવા પ્રાયોગિક તબીબી પ્રક્રિયાઓ જેવી સેવાઓ શામેલ નથી. આ બાકાત સુનિશ્ચિત કરે છે કે આ યોજના લાભાર્થીઓને આવશ્યક અને જીવન-બચત હેલ્થકેર સેવાઓ માટે કવરેજ પ્રદાન કરવા પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરે છે.